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解决看病难问题
张广宁在会上指出:按照市委的战略部署,本届政府将按照“科学发展、环境优先,关切民生、解决民忧”的工作思路,着力抓好社保、医保和住房三大问题:进一步完善全社会的养老保险,做到老有所养;完善全社会的医保,做到病有所医;完善保障型住房,做到居者有其屋。
● 将发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革,有效解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措
● 社区卫生服务机构具有公益性质
● 采取政府购买服务的方式,核拨社区公共卫生补助
● 政府对广州市民到社区卫生服务机构门诊就诊时的费用给予10%的补助
● 大型医院对社区卫生服务中心定点对口帮扶,逐步建立分级医疗和双向转诊制度
● 社区卫生服务机构常用药品实行集中采购、统一配送
发展社区卫生服务是市委、市政府非常重视的一项民心工程,在《关于切实解决涉及人民群众切身利益若干问题的决定》中,发展社区卫生服务被作为66条惠民措施之一明确提出。昨日上午,广州市市长张广宁主持召开市政府常务会议,审议并原则通过了《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》(以下简称《实施意见》)及六个配套文件。张广宁强调,发展城市社区卫生服务,对优化卫生服务结构,方便群众就医,减轻费用负担,缓解群众看病难、看病贵问题具有重要意义。本届政府将按照“科学发展、环境优先,关切民生、解决民忧”的工作思路,着力抓好社保、医保和住房三大问题:进一步完善全社会的养老保险,做到老有所养;完善全社会的医保,做到病有所医;完善保障型住房,做到居者有其屋。张广宁要求,各级政府和各部门一定要从践行“三个代表”重要思想,全面贯彻落实科学发展观,构建社会主义和谐社会的高度,充分认识发展社区卫生服务的重大意义。把发展社区卫生服务作为为人民群众提供基本医疗卫生服务,增进人民健康,维护人民群众根本利益的重要工作来抓。通过加快发展,力求在2009年7月前取得明显成效,不断满足市民的医疗服务需求。
张广宁指出,城市社区卫生服务工作是城市公共卫生和基本医疗服务的基础,是卫生工作的重要组成部分。发展城市社区卫生服务,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节,对于坚持预防为主、防治结合的方针,优化城市卫生服务结构,方便群众就医,减轻费用负担,缓解群众看病难、看病贵问题具有重要意义。市委、市政府对社区卫生服务工作一直十分重视,早在1997年,我市就启动了社区卫生服务工作,到2006年底,全市建设了122个社区卫生服务中心和109个社区卫生服务站,达到了国家文明城市3至5万居民设一个社区卫生服务机构的指标要求。最近,市委、市政府作出了关于切实解决涉及人民群众切身利益问题的决定,提出解决民生问题的66项政策措施,把发展社区卫生服务作为重点问题之一。
对于如何推进社区卫生服务工作,张广宁提出了三点要求:
一要坚持公益性质,加大政府投入,切实解决社区卫生服务发展的突出问题。按照国务院和省的要求,发展社区卫生服务必须坚持公益性质,加大政府投入力度,全面提高社区卫生服务建设水平。一是加快社区卫生服务网络建设。
从2007年起,用两年时间,通过购买、资源整合、改造等方式解决64所政府举办的社区卫生服务中心业务用房建设问题。同时,对22所社区卫生服务中心进行改造,使全市社区卫生服务中心达到建设标准。二是购买社区公共卫生服务。政府根据社区卫生服务机构完成社区公共卫生服务项目的数量、质量,核拨预防保健等公共卫生服务补助经费。2007年社区公共卫生服务补助标准达到每人每年20元,2008年提高到每人每年25元。三是建立并逐步完善政府对社区基本医疗的补偿机制。政府对广州市民到社区卫生服务机构门诊就诊时的医疗费给予10%的补助(不包括药费和超出基本医疗服务范围的医疗费),对社区卫生服务机构应行动不便或老年患者的要求提供上门出诊、设置家庭病床服务,政府给予适当补助。四是加大对社区卫生服务机构设备配置和更新的资金投入。用两年时间,使全市政府举办的社区卫生服务中心设备达到配备标准。五是调整改革药品供应渠道。社区卫生服务机构常用药品实行集中采纳、统一配送、逐步建立社区卫生服务用药采购体系。六是建立大型医院与社区卫生服务机构对口帮扶关系。组织大型医院以就近为原则,对社区卫生服务中心开展定点对口帮扶,逐步建立分级医疗和双向转诊制度。
二要加强组织领导,确保发展社区卫生服务的各项政策措施落到实处。发展社区卫生服务,是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容,是构建平安和谐社区,解决群众看病难、看病贵的一项民心工程,牵涉面广,经费投入多,是一项艰巨而又紧迫的任务。各级政府和各部门一定要高度重视,把它摆上重要位置。要牢固树立大局意识,以对人民群众高度负责的精神,怀着对人民群众的深厚感情,扎扎实实推进各项工作。各有关部门既要按职责积极做好本部门承担的工作,又要主动协调,相互配合,共同推进社区卫生服务发展。各区政府要制订贯彻落实的具体方案,明确责任,统筹协调,督查指导,抓好落实。要调整优化财政支出结构,舍得投入,切实保证经费及时足额到位,并加强资金使用的监督管理,充分发挥资金的使用效益。
三要不断探索创新,及时研究解决发展过程中的矛盾和问题。发展社区卫生服务是新形势下面临的新课题,许多问题都需要在实践中不断摸索、总结和提高。各级各部门要加强调查研究,及时研究解决社区卫生服务发展中的新情况、新问题。要继续深入研究公共卫生服务和基本医疗服务补助政策问题,进一步完善补助的标准、项目和监督制度。要认真研究探索社区卫生服务机构的运行机制,充分调动医务人员的积极性,努力把我市社区卫生服务提高到一个新水平。
由市有关部门起草的《实施意见》明确了我市发展社区卫生服务坚持为人民健康服务的方向,将发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革,有效解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措,作为构建新型城市卫生服务体系的基础,着力推进体制、机制创新,努力为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。基本原则是坚持社区卫生服务的公益性质,坚持政府主导,坚持统一规划,坚持防治结合,坚持因地制宜等。工作目标是到2010年建成比较完善的城市社区卫生服务体系,具体包括使社区卫生服务覆盖全市城市居民,全科医生和护理人员全科医学岗位培训率达到100%,居民可以在社区得到疾病预防保健等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。
六个配套文件分别为:《广州市城市社区卫生服务机构建设资金安排方案》、《广州市城市居民社区卫生服务配套设施建设意见》、《广州市政府购买社区公共卫生服务补助标准》、《广州市城市社区基本医疗补助方案》、《广州市城市社区卫生服务中心设备配置经费安排方案》、《广州市社区卫生服务机构药品统一配送实施方案》。
(舒涓 周方 邱创泓) |