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以社区卫生服务为突破解决看病难

来源：人民网更新时间：2007-07-24

昨天上午9点10分，华南新城医务室，2岁9个月的小女孩贝贝在奶奶和爸爸的围护下，正静静地躺在舒适的沙发上打吊针，满脸稚嫩的笑容。差不多半个月前，贝贝同样感冒发烧，一家子辗转去了广州市儿童医院，只见人山人海，拥挤喧闹，折腾了大半天，腰板还算硬朗的奶奶回家后病了好些天。　　
　　医务室上班感觉如何？陈靖茹医生笑着接过话茬：“刚看了报纸，温总理昨天去了北京的社区卫生服务中心，这对我们是一个很大的鼓励。华南新城现有住户3700户，常住人口过万，旁边的江山帝景马上又要增加1千多户，从保证公平、方便居民出发，我觉得类似我们这样的医务室，不管是公办还是民办，都应该纳入政府的社区卫生服务系统！”

　　陈医生可能不知道，其实上个月19日，广州市即通过了《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》，其中就要求凡新建或改建居住区，必须配套建设社区卫生服务业务用房并给社区卫生服务机构使用，另外还颁布了《政府购买社区公共卫生服务补助标准》等六个配套文件。

　　为了提高社区医院的医疗服务水平，让市民放心到社区医院看病，《意见》提出了“在全市范围内组织大型医院与社区卫生服务机构对口帮扶，逐步建立起分级医疗和双向转诊制度”；为了引导市民自觉到社区医院看病，实现“小病到社区，大病到医院”，《意见》提出了“优先将符合条件的社区卫生服务机构纳入社会医疗保险定点”；为了提升社区卫生服务机构工作队伍的稳定性和积极性，《意见》提出了“政府举办机构的人员实行考核聘用”。
　　同时，广州还决定筹资7．62亿元，两年内完成128所社区卫生服务中心的建设和改造，且要求设备全部达标，每个中心用房面积2000平方米以上；购买社区公共卫生服务，年内每人每年20元，明年25元；市民就诊时的挂号、检查、化验、手术等医疗费，按10%给予补助；糖尿病等7种慢性病门诊专科药费纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，参保人可报80%；对行动不便或老年患者提供上门出诊、设置家庭病床服务的，也给予适当补助......

　　市长张广宁表示，广州最终要在2010年建成由128个社区卫生服务中心和190个服务站组成的、覆盖全市且比较完善的城市社区卫生体系。届时，它们标识统一，信息共享，全科医生和护理人员全科医学岗位培训率将达100％，居民可在社区享受预防保健、健康档案等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本诊疗服务。一句话，广州决心以社区卫生服务为突破口，探索长效机制，切实解决看病难、看病贵，让老百姓就近就医，费用负担得起。

　　据悉，早在1997年，广州就启动了社区卫生服务工作，年初还开始试行“收支两条线”管理，以改革目前社区卫生服务机构自我创收、利益驱动的运行机制；社区卫生服务机构常用药品，也规定了由医药集团集中生产、采购，按出厂价直接供应......到2006年底，全市126条行政街中已设置社区卫生服务中心122所、社区卫生服务站109个，覆盖社区居民97%。
（罗艾桦）

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