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厦门市:补充医保最高赔付16万
来源:东南快报 更新时间:2007-08-11

  厦门市启动第二轮补充医疗保险,超限额医疗费用90%由保险赔付 

  每个医保年度里(每年7月1日到次年6月30日),参保人员超限额医疗费用,90%由保险公司赔付,赔付最高限额16万元。

  厦门市第二轮补充医疗保险昨日正式启动,今后3年,已参保厦门市城镇职工基本医疗保险人员,一旦发生超过医保统筹基金支付最高限额的医疗费用,个人只要自付10%。

  新一轮补充医疗保险的结算办法也有很大调整。厦门市劳动保障局副局长李钦辉称,基本医疗保险统筹基金最高支付限额目前是5.3万元,补充医疗保险就是大病、重病病人在5.3万元封顶线以上的医疗费用通过再保险办法来保障。

  “从5.3万元以上还可以再最高保到16万元,两项加起来,厦门医疗保险的额度达到21.3万元。”

  据悉,目前补充医疗保险的参保人员不需额外缴费,每人每月4.4元的补充医疗保险费用由个人账户支付3元,统筹基金支付1.4元。 
(许蔚菡)
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