劳动保障部副部长胡晓义昨日上午在国务院新闻办举行的新闻发布会上说，城镇居民基本医疗保险今年将在79个城市启动试点，2010年在全国全面推开。

　　胡晓义说，城镇居民基本医保参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生 （包括职高、中专、技校）、少年儿童和其他非从业城镇居民。这就把包括学生儿童在内的2．4亿多城镇非从业居民的医疗保障纳入制度安排。目前，全国城镇职工基本医保制度参保人数近1.7亿，新型农村合作医疗制度已覆盖7亿农民。建立城镇居民基本医保制度，有助于真正实现人人享有基本医保的目标。

　　据悉，这次启动试点的79个城市包括武汉、成都、西安、太原、沈阳、长春、哈尔滨、杭州、合肥、郑州、长沙、南宁、贵阳、昆明、西宁、乌鲁木齐等大部分省会城市以及无锡、上饶等部分中等城市。

　　试点不包括京津沪

　　胡晓义说，这次确定的79个试点城市里面没有北京、天津和上海，但这三个直辖市实际上已开展或部署了类似的保障制度。就一个城市而言，医保制度要做就要把全体居民都包括进来，比如北京实际上已全面实施，所以不再有试点性质。

　　争取报销六成医疗费

　　胡晓义透露，即将启动试点的城镇居民基本医疗保障制度，将争取能够达到制度规定内的医疗费用报销50％以上、60％左右。

　　胡晓义说，城镇居民基本医疗保险制度以大病统筹为主，重点用于居民住院和门诊大病医疗支出，有条件的地区可逐步试行门诊医疗费用统筹。

　　全国人均年缴费235元

　　根据有关部门广泛调研和普遍测算，就筹资水平而言，相当于本地区城镇居民人均可支配收入2％或多一点。根据国家统计局数据，去年全国城镇居民人均可支配收入为11759元。如果按照2％水平，全国人均应当是235元／年。对困难城镇居民，在普遍给予财政补助基础上再增加补助，并可有定向服务或定向服务标准，来解决他们的医疗费用问题。

　　规划医保异地报销 实现联网

　　我国有1．4亿多老年人，已进入老龄化社会。参加城镇职工基本医疗保险的退休人员中有一些异地居住，确实带来医疗保险费用异地报销问题。

　　胡晓义介绍，为解决这些问题，各地探索了一些办法。一种办法是老年人在居住地看病就医后，由原医保管理地定期给予报销；另一种办法是医保管理地区的医保经办机构，对于异地安置比较集中的地区，委托当地医保经办机构代管。

　　劳动保障部将在劳动保障信息管理网络即“金保工程”中，增加医疗保险联网管理内容，以解决异地医疗费用报销问题，但要完全实现全国各地统一标准、统一报销还有难度。

　　大病医疗保险农民工不用缴费

　　胡晓义表示，从去年推进农民工参加大病医疗保险专项行动以来，已有2600多万农民工参加了大病医保，今年计划超过3000万人。

　　鉴于仅靠新型农村合作医疗的筹资水平难以支付在城市的医疗费用，城镇职工基本医疗保险制度对农民工专门作出政策安排，首先保证农民工住院和大病治疗。大病医疗保险农民工个人不用缴费、完全由单位来缴费，纳入城镇职工基本医保制度内。

　　研究完善大学生医保办法

　　“目前大学生有医保，有关部门研究的是如何进一步完善。”胡晓义说。

　　在谈到中小学生参保问题时，胡晓义说，在城镇非从业居民中，中小学生占大约1.3亿人。通过建立城镇居民基本医疗保险制度，安排解决好这样一个群体的医保问题，是一件惠及百姓的好事。

　　出台措施抑制医疗乱收费

　　劳动保障部已制定“三二一”措施，以抑制乱开药、乱收费的不合理现象。“三”是定三个目录：医疗保险基本用药目录、诊疗项目目录、大型设备检查标准目录；“二”是二个定点：定点医疗机构、定点零售药店；“一”就是改革、改进医疗费用的结算办法，把现在主要按照项目付费改为按病种付费。

　　医保基金需要社会监督

　　胡晓义说，医保基金是人民群众的“救命钱”，政府高度关注其安全。所有医保基金必须存在财政部门设立的社会保障基金专户，接受行政部门包括监察和审计部门的监督。这次试点任务之一就是对医保基金安全及运用进行更有效的监督，也欢迎媒体进行监督。