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城镇居民医保制度2010年全面推开

来源：市场报更新时间：2007-08-21

国务院确定的2007年首批79个城镇居民基本医疗保险试点城市，将于9月底前出台实施方案。　　——以大病统筹为主，重点用于居民住院和门诊大病医疗支出，有条件的地区可逐步试行门诊医疗费用统筹。　　——不会有整齐划一的筹资水平和报销比例。但为顾及整体平衡，会有一个大体的、指导性的安排。　　——就筹资水平而言，相当于本地区城镇居民人均可支配收入２％或多一点。对困难城镇居民，会考虑另外再补助。　　【医保主体】　　问：即将试点的城镇居民基本医疗保险，究竟哪些人能够参加？　　答：非从业城镇居民都可自愿参加。　　凡是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民，都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。　　城镇居民基本医疗保险将惠及2亿多城镇非从业居民。目前城镇职工基本医疗保险的参保人数已超过1．6亿人，新型农村合作医疗覆盖人群已超过7亿人，没有医疗保险制度安排的只剩下城镇非从业居民。这些人群主要靠家庭提供医疗费用，一旦得了大病，往往难以承受。此次开展城镇居民医保试点，将有助于从根本上解决他们的大病医疗费用问题。　　【医保重点】　　问：参加了城镇居民医保，哪些医疗费用能“报销”？　　答：住院和门诊大病医疗支出。　　和城镇职工医保不同，居民医保基金重点用于参保居民的住院和门诊大病医疗支出。国家鼓励有条件的地区逐步试行门诊医疗费用统筹，探索统筹解决城镇居民门诊费用问题。　　试点地区将按“以收定支、收支平衡、略有节余”的原则来使用居民医保基金，制定具体的起付标准、支付比例和最高支付限额。　　【缴费方式】　　问：居民医保针对的都是非从业居民，包括大量老人孩子，他们该如何缴费？　　答：家庭缴费为主，政府年人均至少补助40元。　　总的原则是家庭缴费为主，政府给予适当补助。　　参保居民按规定缴纳基本医疗保险费，享受相应待遇，有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对这些缴费和补助资金制定税收鼓励政策。试点城市制定筹资标准时将把成年人和未成年人分开确定。　　对试点城市的参保居民，政府每年按不低于人均40元给予补助，其中，中央财政从2007年起每年对中西部地区按人均20元给予补助。在此基础上，对属于低保对象的或重度残疾的学生和儿童参保所需的家庭缴费，政府原则上每年再按不低于人均10元给予补助。　　【试点目标】　　问：试点阶段过后，城镇居民医保制度什么时候在全国推开？　　答：力争2010年全面推开。　　按照规划，城镇居民基本医疗保险今年在有条件的省选择2至3个城市启动试点，2008年扩大试点，争取2009年试点城市达到80％以上，2010年在全国全面推开，逐步覆盖全体城镇非从业居民。年底前有关方面要组织一次调研和检查指导，明年1月份提出2007年试点的评估报告和2008年扩大试点的计划。　　试点采取低水平起步的原则。随着经济社会的发展，将逐步提高保障水平，扩大制度的受益面。（白天亮）

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