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2007年8月23日15时,国务院城镇居民基本医疗保险部际联席会议办公室主任、劳动保障部副部长胡晓义接受中国政府网专访,就城镇居民基本医疗保险试点问题与网民进行在线交流。
[网友 关注劳动]请问部长,即将开展试点的79个城市,具体是根据什么原则来确定的呢?那些没有包括在此次试点范围内的城市什么时候能够开展?居民参保后能够享受到什么样的待遇?
[胡晓义]这次定的79个试点城市,是由各个省报的名单。据我们了解,这件关注民生、关注老百姓切身利益的善举,各地政府都非常重视。所以自愿报名的城市很多,但因为是第一次试点,我们还要掌握一个稳妥的原则,所以提出各省的试点原则上不超过3个城市。
各个省就在这样一个范围内,根据自愿提出申请城市的经济状况、财政能力、管理能力这样一些因素从中选出来部分城市,然后再报给国务院城镇居民基本医疗保险部际联席会议。这里面有大城市,比较多的是中等城市,也有一些小城市。所以从整个结构来看还是比较合理的,也有利于通过试点比较全面的取得各类不同城市的经验。
[主持人]那哪些指标打分高?
[胡晓义]这个没有分高分低的问题,它要符合一些条件。比如要有一定的财力支持,因为这个制度安排,政府是要有补贴的,除了中央政府有补贴之外,地方政府也要有配套的补贴,如果地方没有财力,就不符合条件。
同时,地方在开展新农合或者城镇职工医疗保险时有比较好的基础和管理经验,才能使这项制度在试点当中给这些地方的居民提供方便。否则管理水平过低,老百姓会觉得这个制度安排虽然好,但是我没有得到很方便快捷的服务也不行。所以不是优劣之分,而是在这个条件之上统筹考虑大城市、中等城市、小城市怎么分布。至于什么时候能够全面覆盖?就是我前面讲到的,2008年将要扩大试点,2009年争取覆盖80%以上的城市,2010年争取全面铺开。
通过多渠道筹资解决困难企业职工的医保问题
[网友 4050]此次城镇居民基本医疗保险重点保障城镇非从业居民,城镇非从业居民的基本医疗解决后,困难企业职工的医保问题怎么解决,在这方面有哪些办法?
[胡晓义]困难企业的职工,包括退休人员的医疗保障问题,这要通过完善城镇职工的医疗保险制度来解决,关键是如何多渠道筹集医疗保险资金的问题。这笔钱本来应该是由企业来缴纳,但是企业缴不起或者不能足额缴费,那职工和退休人员的利益就会受到损失,关键是怎么通过多渠道来筹集资金,包括企业集团或者主管部门都应该帮助解决一定困难,地方政府财力比较雄厚的也要通过加大公共财政的专项支出来帮助他们解决困难。总的方向是通过多渠道筹集资金来解决这个问题。
[主持人]今天虽然是谈城镇居民医疗保险制度,但是很多困难企业职工在这里提问题,我们可以理解,他们的医疗保险肯定是有问题的,这部分人的困难有没有进入政府的视野?
[胡晓义]正在研究解决这个问题,很多地方已经采取多种措施解决了这个问题,解决的途径就是刚才说的。过去很多关闭破产的企业,这个问题没有解决好,但是随着社会经济的持续发展,地方财力的增强,很多地方政府安排了专项资金来解决这类问题,这也是整个医疗保障体系建设的一个重要方面。否则农民有了制度安排了,居民也有了制度安排了,反而有一部分城镇职工,包括为共和国作出几十年贡献的退休人员,反而没有得到制度的保障,这也是我们要着力解决的问题。
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