| 杭州市18万儿童仍未参加少儿医保 |
| 来源：青年时报 更新时间：2007-08-28 |
9月1日起，《杭州市少年儿童大病住院基本医疗保险试行办法》正式施行，但记者从杭州市医保中心获悉，少儿医保参保缴费手续于6月15日启动以来，至8月22日下午5时，已参加少儿医保的仅有76188人。今年缴费日期截止到9月15日，还没参保的孩子的家长该抓紧时间了。
统计数据显示，目前，除已参加省、市、区级机关事业单位子女统筹医疗和农村新型合作医疗的以外，杭州市区(不含萧山、余杭)符合参保条件的少儿应有25万余人。也就是说，已参加医保的只占符合参保条件儿童的1/3多一些。
杭州市医保中心工作人员分析，未办理参保手续的少儿，除一部分参加了农村新型合作医疗和省、市、区级机关事业单位子女统筹医疗外，还有相当一部分参加了商业医保。
住在下城区的刘先生就有疑问：“少儿医保和学生平安保险有什么不同，我该怎么选择呢？”这样的疑问在家长中非常普遍。
杭州市医保中心副主任徐玮这样答复：“与商业保险不同，少儿医保是政府举办的一种保障，不以营利为目的，保障的是参保少儿的基本医疗需求。”
而商业性的学生平安保险，简称学平险，主要保障的是在校健康学生，有既往病史的一般不纳入进来。学平险每学年保费通常为60～80元，保障内容包括意外身故保险，最高为8万元住院医疗费用，以及意外门急诊和意外住院。
按照平安保险公司浙江分公司的规定，参加少儿医保的孩子，如果生病住院了，发生的医疗费用在医疗机构结算后，自付的部分中，符合学平险开支范围的，还可以报销一部分。
保险行业的专家建议，住院医疗费用通过少儿基本医保可以得到大部分解决，参加了政府提供的少儿基本医疗保险外，家长可以再选择继续购买商业保险作为补充，以提高孩子的医疗保障水平。
今年少儿医保参保截止时间为9月15日，当前符合参保条件的少儿，如不及时办理参保手续，就会面临中断参保的问题，这将影响到将来的医疗保险待遇。也就是说只能参加下一结算年度的少儿医疗保险，最早要从下一结算年度首月起的6个月后(2009年3月起)享受少儿医保待遇。
附件这些知识该了解
●缴费和结算符合条件的孩子参加少儿医保，每人每年缴65元，财政再补贴35元。这65元钱，政府鼓励有条件的用人单位为本单位职工家庭承担。
在一个结算年度内，参保少儿发生的符合少儿医疗保险开支范围的住院和规定病种门诊医疗费(起付标准以上最高限额以下部分)，由少儿医保统筹基金与参保人员按规定比例分担。其中最高限额为10万元。最高限额按结算年度(以出院日期为准)累计计算，最高限额以上部分医疗费，少儿医保统筹基金不予支付。
平均下来，个人负担比例在30%左右，其余的大部分由基金出了。
少儿医保保障的是住院和规定病种的门诊医疗费。规定病种主要指：各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、精神分裂症、情感性精神病及慢性肾功能衰竭的透析治疗、列入基本医疗保险医疗服务项目目录的器官移植后抗排异治疗。
●参保手续简单
少儿医疗保险办理地点是街道(乡镇)劳动保障站，您可以就近办理。其中未入学的本市城镇户籍少儿(包括婴幼儿)办理时，记得带上户口簿(原件和复印件)和1寸近照1张。非本市城镇户籍的中小学生或年满18周岁的本市中小学生要在参保登记表上注上学校的代码。
新生儿、户籍关系新迁入杭州市区的18周岁以下未入学少年儿童，在出生或户籍关系迁入的3个月内，应办理登记缴费手续，否则也算中断参保，会影响今后的医保待遇。
如果您在少儿医保方面有疑问，都可咨询杭州市劳动保障专线0571—87612333。 |
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