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成都市属高校在校生有了医保
来源:成都日报 更新时间:2007-09-11
从本学期起,我市市属大专院校在校学生也可以参加基本医疗保险了:每学年花40元钱,就可以享受最高8万元的医疗费用报销。记者昨日获悉,市劳动保障局于昨日下发了《关于成都市市属大专院校在校学生基本医疗保险有关问题的通知》,决定从本学期起,实施成都市市属大专院校在校学生基本医疗保险。
参保对象 成大等4所市属高校在校学生
根据《通知》规定,成都市市属大专院校全日制在校学生,都应自愿参加市属大专院校在校学生医疗保险,但可参保学生不包含在职函授、电大、远程教育、自考学生。在校学生每人每学年度个人缴纳40元就可参保,而享受国家助学金的大学生,可以通过城市医疗救助获得全额资助。据了解,成都市市属大专院校包括成都大学、成都职业技术学院、成都广播电视大学和位于温江的成都农业科技职业学院。
参保办法 保险费由所在院校组织收缴
大学生基本医疗保险费实行每学年度征收,每人每学年花40元,由所在院校组织收缴,所缴保险费不予返还。“今年,参保大学生在发生一次性住院和特殊疾病门诊医疗费时,暂时按我市少儿住院互助金有关规定报销。”即参保大学生住院医疗费用扣除不予支付的费用(家长自付)后,余下部分的35%由家长自理,另外65%分级距报销,其中1000元(含)以下报销60%,1000元以上至5000元(含)报销70%,5000元以上至10000元(含)报销80%,10000元以上报销90%,每名患病大学生每学年度最高可累计报销8万元。
为什么说是“暂时”呢?据市劳动保障局有关负责人解释,我市少儿住院互助金有望在明年纳入城镇居民基本医疗保险体系,因此在纳入后,大学生医疗保险管理将按城镇居民基本医疗保险管理办法规定执行。此外,管理体系调整后,因患白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤或肾移植前的透析和手术后的抗排异治疗发生的门诊医疗费用,也将按城镇居民基本医疗保险特殊疾病门诊医疗费用管理办法执行。
资金管理 基金纳入社保账户专款专用
据悉,大学生基本医疗保险统筹基金全部纳入社会保障基金财政专户统一管理,单独列账,任何单位和个人不得挪用。在管理上,市劳动保障局负责主管大学生基本医疗保险工作;市财政局负责大学生参加基本医疗保险补助资金的预算、筹集、划拨和监管;市教育局负责大学生基本医疗保险的政策宣传和享受国家助学金大学生的资格认定,督促市属大专院校组织在校学生积极参保;市民政局负责享受国家助学金大学生的参保资助;市医疗保险管理局负责市属大专院校在校学生基本医疗保险的经办、管理工作。
市属大专院校在校学生基本医疗保险的定点医疗机构、统筹基金起付标准、不支付情形及医疗服务管理办法、医疗费用结算办法等,暂时参照少儿互助金的有关规定执行。
即时访谈
已患病大学生照样能参保
成都日报:为什么要建立市属大专院校在校学生基本医疗保险?
市劳动保障局:实施市属大专院校在校学生基本医疗保险,是市委、市政府健全完善城乡统筹医疗保险体系、实现全民享有医疗保障的一项重要举措。市属大专院校在校学生参加基本医疗保险后,一旦因病住院时,可减轻家庭的经济负担。
成都日报:参加市属大专院校在校学生基本医疗保险前需体检吗?
市劳动保障局:不需要。已经患病的大学生也可以参保。
成都日报:市属大专院校在校学生基本医疗保险缴费标准是多少?
市劳动保障局:缴费标准按“以收定支”的原则确定,每人每学年度80元,每名大学生只能购买一份。其中市财政补助40元,家庭缴纳40元;享受国家助学金的大学生,通过城市医疗救助得到全额资助,即免费参保。
成都日报:市属大专院校在校学生基本医疗保险什么时候缴费?
市劳动保障局:每年9月1日至10月31日为缴费时间,缴纳费用当日生效。市属大专院校在校学生基本医疗保险有效期为当年9月1日至次年8月31日。
成都日报:怎样办理市属大专院校在校学生基本医疗保险的手续?
市劳动保障局:市属大专院校在校学生参加基本医疗保险,其家庭缴费部分由所在院校组织收缴。
成都日报:参保大学生是不是在成都市任何一家医院住院都可以报销?
市劳动保障局:不是。大学生患病后必须在城镇居民基本医疗保险定点医疗机构住院治疗,但是在选择定点医疗机构时没有区域限制。
成都日报:如何办理市属大专院校在校学生基本医疗保险支付手续?
市劳动保障局:市属大专院校在校学生因病住院出院后,家长需持身份证或户口簿、学生证、住院发票、出院证明和住院医疗费用清单在定点医疗机构结算窗口进行结算。
成都日报:哪些项目不属于市属大专院校在校学生基本医疗保险支付范围?
市劳动保障局:《四川省城镇职工基本医疗保险、工伤用药目录》、《成都市城镇职工基本医疗保险诊疗目录》规定的“支付范围”以外的各种费用不属于市属大专院校在校学生基本医疗保险支付范围。
(裴睿)
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