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沈阳医保增加12个大病单病种结算
为增加城镇职工基本医疗保险抵御重大疾病的抗风险能力,切实减轻群众的医药费负担,沈阳市最近将胆囊切除术、肺切除术、胃大部切除术、肝肾移植术等12个重大疾病病种纳入医保单病种进行结算。此前,该市已经对7个大病病种实行了医保单病种结算,单病种结算,即对某种疾病或治疗方式,经过调查测算平均应该花多少钱,来确定一个比较客观的平均结算标准,超支不补,结余归医院所有。单病种结算标准因病而定,有利于促进临床医生因病施治,在保证医疗质量的前提下,减少不合理费用,同时因为对定点医院住院医疗费实行“总量控制”,也将有利于医院合理收治一些重病患者。
(朱勤) |